Zmniejszają apetyt, spowalniają trawienie - modne leki na odchudzanie szkodzą zdrowiu?

Popularne preparaty na odchudzanie i cukrzycę, takie jak Ozempic i Wegovy, mogą nieść ze sobą nieoczekiwane zagrożenia dla zdrowia kości. Najnowsze badania wskazują na niewielki, lecz statystycznie istotny wzrost ryzyka osteoporozy, dny moczanowej oraz rzadkiej metabolicznej choroby kości — osteomalacji.

Leki z grupy GLP-1, które w ostatnich latach stały się przełomem w leczeniu otyłości i cukrzycy typu 2, wzbudzają coraz większe zainteresowanie badaczy. Najnowsze analizy sugerują, że szybka utrata wagi, choć pożądana przez wielu pacjentów, może wiązać się z ryzykiem dla układu mięśniowo-szkieletowego. 

Jak podaje Medonet, eksperci ostrzegają, że gwałtowne chudnięcie wywołane przez terapię GLP-1 może prowadzić do wzrostu poziomu kwasu moczowego, a to z kolei zwiększa ryzyko wystąpienia dny moczanowej. Dodatkowo ograniczone spożycie składników odżywczych, które często towarzyszy szybkiemu spadkowi masy ciała, może negatywnie wpływać na zdrowie kości. 

Niepokojące sygnały dotyczące leków GLP-1 pojawiały się już wcześniej. Badacze zauważali, że preparaty te mogą zaburzać produkcję wapnia, pierwiastka kluczowego dla prawidłowego wzrostu i regeneracji kości. Wskazuje to, że za skutki uboczne odpowiada więcej niż jeden mechanizm działania tych leków. 

Muaaz Wajahath, główny autor najnowszego badania oraz student medycyny na Michigan State University, zwraca uwagę, że dopiero teraz pojawiają się dane z długoterminowych, pięcio- i dziesięcioletnich obserwacji pacjentów przyjmujących leki GLP-1. Zespół Wajahatha przeanalizował dokumentację medyczną ponad 73 tys. 400 osób stosujących te preparaty przez pięć lat, porównując ich wyniki z równie liczną grupą kontrolną o zbliżonych cechach demograficznych i zdrowotnych. 

Wyniki analizy wskazują, że osoby przyjmujące semaglutyd, liraglutyd, dulaglutyd lub eksenatyd miały o 0,9 proc. wyższe ryzyko rozwoju osteoporozy, o 0,8 proc. wyższe ryzyko dny moczanowej oraz o 0,1 proc. wyższe ryzyko osteomalacji w porównaniu do osób, które nie stosowały tych leków. Naukowcy podkreślają jednak, że badanie nie wykazało związku przyczynowo-skutkowego, a w analizie nie uwzględniono takich czynników jak dieta czy aktywność fizyczna. 

Chociaż wzrost ryzyka wydaje się niewielki, autorzy badania uznają go za statystycznie istotny i wymagający dalszych analiz. Ich zdaniem pozwoli to lepiej zrozumieć wpływ terapii GLP-1 na organizm oraz umożliwić bardziej spersonalizowane podejście do leczenia w przyszłości. Wajahath zaleca, by u pacjentów z predyspozycjami do osteoporozy, dny moczanowej lub osteomalacji lekarze monitorowali kondycję kości i kontrolowali ewentualne powikłania pojawiające się z opóźnieniem. Takie działania można wdrożyć natychmiast i są one prostym sposobem zapobiegania potencjalnym skutkom ubocznym — przekonuje badacz. 

Jak wyjaśnia Medonet, obraz sytuacji nie jest jednak jednoznaczny. Podczas tej samej konferencji przedstawiono inne badanie, według którego osoby stosujące leki GLP-1 szybciej wracają do zdrowia po zabiegach ortopedycznych, takich jak wymiana stawu biodrowego czy kolanowego. To może sugerować, że terapie te mają również pozytywny wpływ na leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów. 

Najświeższe doniesienia naukowe wskazują także na niewielki wzrost ryzyka utraty wzroku, poważnych problemów z trzustką czy utraty masy mięśniowej u pacjentów przyjmujących GLP-1, jednak — jak podkreślają badacze — brakuje jeszcze wystarczających danych, aby jednoznacznie ocenić bilans korzyści i ryzyka. 

Wajahath zauważa, że każdy lek zyskujący szybko na popularności powinien być poddany szczególnej obserwacji, zwłaszcza w ortopedii, gdzie otyłość często łączy się z koniecznością interwencji chirurgicznej, a długofalowy wpływ terapii GLP-1 na zdrowie kości i stawów pozostaje słabo poznany. Wyniki badania zostały przedstawione podczas dorocznego zjazdu American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS) w 2026 r. 

• Więcej informacji - https://www.medonet.pl/choroby-od-a-do-z/choroby-ukladu-ruchu,nowe-badania-nad-lekami-odchudzajacymi--lekarze-zalecaja-ostroznosc,artykul,82220566.html