Opieka koordynowana, czyli rewolucja w przychodniach

Reforma POZ ma na celu poprawę sytuacji pacjentów na wielu płaszczyznach, przeprowadzony przez lekarzy rodzinnych pilotaż potwierdził kierunek zmian w podstawowej opiece zdrowotnej. To kolejny, ważny element wzmocnienia roli POZ w systemie ochrony zdrowia.
Zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Zdrowia zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, od 1 października 2022 r. placówki podstawowej opieki zdrowotnej mogą rozpocząć wdrażanie systemu opieki koordynowanej przy wsparciu NFZ.
Zgodnie z powyższym placówki POZ, gotowe do świadczenia opieki koordynowanej, od 1 października 2022 r. mogą składać wnioski do oddziałów wojewódzkich NFZ o rozszerzenie zakresu usług w umowie z Funduszem.
Wykaz świadczeń opieki koordynowanej oraz warunki ich realizacji są szczegółowo analizowane, wg rozporządzenia na opiekę koordynowaną składać się będą:
- kompleksowa porada oraz opracowanie „Indywidualnego Planu Opieki Medycznej” wraz z zaleceniami wizyt kontrolnych, porad edukacyjnych udzielanych przez pielęgniarki,
- badań kontrolnych i konsultacji dietetycznych,
- badań diagnostycznych biochemicznych i immunochemicznych,
- badań elektrofizjologicznych,
- badań ultrasonograficznych,
- diagnostyki czynnościowej,
- diagnostyki inwazyjnej,
- konsultacji specjalistycznych (w tym przy użyciu systemów teleinformatycznych lub systemów łączności),
- porad edukacyjnych,
- konsultacji dietetycznych.
Centrum Medyczne Gajda-Med jest czołowym podmiotem medycznym w powiecie pułtuskim, oferującym świadczenia z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej, poradni specjalistycznych oraz badań diagnostycznych z zakresu kardiologii, neurologii, diabetologii, chorób płuc, alergologii oraz endokrynologii. Pomimo szerokiego zakresu świadczonych usług medycznych w Centrum Medyczne Gajda-Med, uważamy, że do wprowadzenia opieki koordynowanej należy się skrupulatnie przygotować zarządczo i organizacyjnie, nie mówiąc już o rażąco zaniżonej wycenie koordynatora. Nie można oczekiwać, że zmiany zadzieją się z dnia na dzień w i to w proponowanym kształcie.
W obecnej chwili brakuje jasnych wytycznych dotyczących prowadzenia dokumentacji medycznej oraz procesu rozliczenia. Wdrożenie takich zmian i wprowadzenie opieki koordynowanej będzie procesem stopniowym, który może potrwać wiele lat.
Podsumowując: Grupa Gajda-Med, a szczególności Centrum Medyczne Gajda-Med jest przygotowane do świadczenia usług w proponowanej formie, co nie oznacza, że natychmiast podpisze aneksy do umów. Z pewnością propozycje NFZ wymagają rozważenia w tym analizy finansowej.
Prof. dr hab. n. med. Robert Gajda
Dyrektor Grupy Gajda-Med