Lek na COVID-19 – prof. Robert Gajda w międzynarodowym gronie badaczy

"To doniesienie, które zasługuje na nominację do nagrody Nobla w medycynie" – są i takie komentarze w świecie medycznym. Może lekko przesadzone, ale na pewno o tym odkryciu w najbliższym czasie będzie mówił cały świat, szczególnie naukowy, szczególnie medyczny. Ludzkość zyskała lek poprawiający rokowanie u pacjentów z ciężkim przebiegiem COVID-19.W czasopiśmie o najwyższym światowym naukowym prestiżu, Journal of the American College of Cardiology (IF=27, MNiSW 200) ukazał się artykuł pt. „PCSK9 Inhibition During the Inflammatory Stage of SARS-CoV-2 Infection”. W tłumaczeniu na język polski: „Hamowanie PCSK9 podczas fazy zapalnej infekcji SARS-CoV-2”.

O co chodzi w odkryciu? Otóż większe nasilenie stanu zapalnego podczas COVID-19 jest związane z niekorzystnymi wynikami leczenia. Inhibitory proproteinowej konwertazy subtylizyny/keksyny typu 9 (PCSK9), wykorzystywane w medycynie jako uznane leki do leczenia zaburzeń gospodarki lipidowej, są zaangażowane w homeostazę receptorów lipoprotein o niskiej gęstości, co może mieć wpływ na zapalenie naczyń i odpowiedź zapalną w COVID-19. Celem pracy było porównanie wpływu hamowania enzymu PCSK9 i placebo na kliniczne i laboratoryjne wyniki leczenia u pacjentów z ciężką postacią COVID-19. WNIOSKI z badania to stwierdzenie, że inhibicja PCSK9 w porównaniu z placebo zmniejsza ilość zgonów lub konieczność intubacji oraz stężenie interleukiny 6 (IL-6, marker stanu zapalnego) u pacjentów z ciężkim przebiegiem COVID-19. Pacjenci z bardziej nasiloną reakcją zapalną (czyli w gorszym stanie klinicznym), w momencie włączenia do badania mieli mniejszą śmiertelność, jeżeli byli leczeni inhibitorami PCSK9 w porównaniu z placebo.

Upraszczając odkrycie, należy stwierdzić, że: lek stosowany do tej pory w leczeniu wysokiego poziomu cholesterolu skutecznie zmniejsza śmiertelność pacjentów z ciężkim przebiegiem COVID-19 i zmniejsza częstość ich intubacji.

Wykład podczas  Międzynarodowego Sympozjum Medycyny Sportowej w Budvie (Czarnogóra)

Prof. dr hab. Robert Gajda latach 2020-2022 prowadził jeden z największych na Mazowszu oddziałów COVIDO-wych. W ramach współpracy i pod hospicjami Uniwersytetu Toruńskiego w ramach międzynarodowego zespołu badaczy oceniano wpływ różnych leków na przebieg COVID-19. Prace koordynował i nadzorował prof. Jacek Kubica właśnie z Uniwersytetu Toruńskiego. W Pułtusku badano wpływ amiodaronu i werapamilu na przebieg COVID 19. W innych ośrodkach inne leki. Ostatecznie największym osiągnięciem okazało się ostatecznie badanie nad wpływem PCSK9 na przebieg COVID-19. Nie ma wątpliwości, że odkrycie to jest jednym z największych doniesień naukowych dotyczących COVID-19 na świecie.

Czekałem na tę publikację, jak na najważniejsze wydarzenie w moim życiu – mówi prof. Robert Gajda. Dopiero teraz, kiedy artykuł się ukazał, można o tym oficjalnie głośno mówić. Obyśmy w przyszłości nie musieli korzystać z tego odkrycia. Gdyby jednak coś takiego nastąpiło, to świat zyskał skuteczny lek. Jak na razie, poza szczepieniami, jest to jedno z najważniejszych odkryć na świecie w aspekcie terapii choroby wywołanej przez SARS-CoV-2. To odkrycie to też zaangażowanie wielu pracowników Szpitala w Pułtusku. Byliśmy największym ośrodkiem w Polsce w badaniu RECOVERY ( wpływ amiodaronu/werapamilu na przebieg COVID-19). Może byśmy byli bardziej szczęśliwi, gdyby skrzydło badań z PCSK9 było wykonywane w Pułtusku, ale nauka to gra zespołowa. Każdy miał w tej drużynie coś do zrobienia, a sukces jest wspólny. Dzień ukazania się tego artykułu to chyba jeden z najpiękniejszych dni mojego życia (może po urodzinach moich dzieci i jeszcze kilku).

Pełny tekst artykułu znajduje się pod adresem: https://www.jacc.org/doi/10.1016/j.jacc.2022.10.030

Poniżej lista autorów artykułu i afiliacje (miejsce pracy naukowej):

Eliano P. Navarese; Interventional Cardiology and Cardiovascular Medicine Research, Department of Cardiology and Internal Medicine, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland, Faculty of Medicine; University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada, SIRIO MEDICINE Research Network, Bydgoszcz, Poland

Przemysław Podhajski; Interventional Cardiology and Cardiovascular Medicine Research, Department of Cardiology and Internal Medicine, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland; SIRIO MEDICINE Research Network, Bydgoszcz, Poland

Paul A. Gurbel; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug Development, Sinai; Hospital of Baltimore, Lifebridge Health, Baltimore, Maryland, USA

Klaudyna Grzelakowska; Interventional Cardiology and Cardiovascular Medicine Research, Department of Cardiology and Internal Medicine, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland; SIRIO MEDICINE Research Network, Bydgoszcz, Poland

Eleonora Ruscio; Dipartimento di Scienze Cardiovascolari, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Rome, Italy

Udaya Tantry; Sinai Center for Thrombosis Research and Drug Development, Sinai Hospital of Baltimore, Lifebridge Health, Baltimore, Maryland, USA

Przemysław Magielski; Interventional Cardiology and Cardiovascular Medicine Research, Department of Cardiology and Internal Medicine, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland

Aldona Kubica; Department of Health Promotion, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland

Piotr Niezgoda; Interventional Cardiology and Cardiovascular Medicine Research, Department of Cardiology and Internal Medicine, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland

Piotr Adamski; Interventional Cardiology and Cardiovascular Medicine Research, Department of Cardiology and Internal Medicine, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland

Roman Junik; Department of Endocrinology and Diabetology, Collegium Medicum in Bydgoszcz, Nicolaus Copernicus University in Toruń, Toruń, Poland

Grzegorz Przybylski; Department of Lung Diseases, Neoplasms and Tuberculosis, Faculty of Medicine, Nicolaus Copernicus University, Toruń, Poland

Marta Pilaczyńska-Cemel; Department of Lung Diseases, Neoplasms and Tuberculosis, Faculty of Medicine, Nicolaus Copernicus University, Toruń, Poland

Manali Rupji; Winship Cancer Institute of Emory University, Atlanta, Georgia, USA

Giuseppe Specchia; Department of Cardiology, Policlinico di Monza, Monza, Italy

Jarosław Pinkas; Center of Postgraduate Medical Education, School of Public Health, Warsaw, Poland

Robert Gajda; Gajda-Med Medical Center in Pułtusk, Pułtusk, Poland

Diana A. Gorog; School of Life and Medical Sciences, Postgraduate Medical School, University of Hertfordshire, Hertfordshire, United Kingdom; Faculty of Medicine, National Heart & Lung Institute, Imperial College, London, United Kingdom

Felicita Andreotti; Dipartimento di Scienze Cardiovascolari, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Rome, Italy; Direzione Scientifica, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli IRCCS, Rome, Italy; and the Università Cattolica del Sacro Cuore, Rome, Italy

Jacek Kubica; Interventional Cardiology and Cardiovascular Medicine Research, Department of Cardiology and Internal Medicine, Nicolaus Copernicus University, Bydgoszcz, Poland; SIRIO MEDICINE Research Network, Bydgoszcz, PolandStreszczenie i zarazem pierwsza strona artykułu w jednym z najbardziej prestiżowych journali na świecie Journal of the American College of Cardiology ( IF-27, MNiSW 200 pkt.).